第42回日本集中治療医学会学術総会

救急部の原です。
連続投稿です。

2月9～11日まで東京のお台場で第42回日本集中治療医学会学術総会が開催され、当救急部からは西山部長、山崎副部長、廣田先生、安岡先生、藤本先生、本多先生、原の7名が参加してきました。

発表は藤本先生の「化学性皮膚炎と化学性肺炎をきたしたオルトジクロロベンゼン中毒の1例」のみでしたが、それぞれが学会で勉強するテーマをもって参加してきました。
藤本先生の発表はまれな中毒の症例報告でしたが、非常に活発な議論が交わされました。
事前に時間をかけてしっかり準備をしていたので、内容もよくまとまっていたように思います。
藤本先生にとっては初めての集中治療総会での発表とのことでずいぶん緊張していましたが、私たち救急部のメンバーが周りを取り囲んでいたので、さながら普段のカンファレンスのような雰囲気で落ち着いて発表できたのではないでしょうか。

夜には当院ICUの集中治療認定看護師である小野川さんと高橋さん、ICU専属のリハビリ担当である武田くんとともに、前項で高知に講演に来てくださった日赤医療センターの丸山先生にご紹介いただいた竹芝のインターコンチネンタルホテルにある豪華な焼肉を食べに行きました。
お台場の夜景を見ながら、忙しい日常を忘れて幸せな気分に浸れました。

最後に、学会期間中に病院で日当直をしてくださった島津先生、西森先生、村上先生、森先生、泉先生には感謝申し上げます。
ありがとうございました。

来年の学術総会は神戸で行われますが、普段からわれわれ救急部と親しく交流させていただいている徳島大学救急集中治療部の西村教授が会長をつとめられます。
私たちも日々鍛錬して、たくさんの有意義な演題を発表できるようにこれからも頑張っていきたいと思っています。

藤本先生の発表

セッションの座長だった日本医大の宮内先生（後列左から二人目）
とともに集合写真

夜は丸山先生に紹介していただいた竹芝のインターコンチネンタルホテルで
豪華な焼肉を堪能しました

平成26年度JATEC高知県コース

救急部の原です。

2月14日、15日に高知県立大学永国寺キャンパスで、第3回JATEC高知県コース（外傷初期診療）が開催されました。
コースディレクターとして兵庫県災害医療センターの石原諭先生、山形県立救命救急センターの森野一真先生に来ていただき、また全国各地から30名以上のインストラクターに集合していただいての開催となりました。

当院救急部からは、コースコーディネーターとして西山部長、コーディネーター補佐として山崎副部長、ST4責任者として原の3人が参加しました。

普段のJATECコースでは、救急医や研修医の受講生が多いのですが、高知コースでは災害に意識の高い高知県からの資金補助があることもあり、災害拠点病院である二次病院のベテランの先生方の受講も多く見られました。
これは受講生の災害や外傷に対する意識の高さを示していると思われます。

夜の懇親会は、受講生とインストラクター合わせて60名以上の参加で、高知の酒と肴を堪能いたしました。
私はST4のインストラクターの先生方と二次会まで参加して、酒を酌み交わしながら外傷診療や症例について熱い議論を交わしました。

2日間にわたるコースは無事に終了し、受講生も無事に全員合格となりました。
休日返上でスタッフ参加してくれた当院救急外来とICUに看護師さんたちにも感謝いたします。
ありがとうございました。

来年度は2015年11月28、29日に開催予定です。

心嚢穿刺ブースです

骨髄路確保の人形です

緊張のシナリオステーションです。
右から二人目が当院初期研修医の樋口先生です。

日赤医療センター 丸山先生特別講演

こんばんは、救急部の原です。
今年初めての投稿になります。

大変遅くなってしまいましたが、去る2月2日に東京広尾の日赤医療センター国内医療救援部・肝胆膵移植外科の丸山嘉一先生に来高していただき、当院第一会議室にて「日赤と災害医療」という題目で講演をしていただきました。

丸山先生は災害医療に関して、日赤関連でもDMAT関連でも非常に御高名な先生であり、当院救急部スタッフも全国各地での災害関係の講習でご一緒させていただいている先生です。

今回の講演の内容は、「日赤と災害医療」という内容でした。
日本赤十字社のこれまでの災害に関する歴史や、日赤救護班とDMATとの共働についてなど、約1時間半にわたって非常に興味深いお話をしてくださいました。
われわれ日赤の職員は職種にかかわらず知っておかなければならない内容であり、会場の第一会議室は多数の立ち見が出るほどの盛況ぶりでした。

講演のあとは街に繰り出して、丸山先生を囲んで高知の地酒と海産物を堪能しつつ、楽しい夜は更けていきました。

翌朝は朝から外来診療とのことで、朝一番の飛行機で帰京されました。
丸山先生、大変ご多忙な中、高知県まで来てくださり本当にありがとうございました。

 

 

産業医科大学救急医学講座真弓先生来高！

こんばんは。初めて投稿します、救急部の安岡です。

平成26年度第一回救命救急センター勉強会が10月7日に開催されました。
産業医科大学救急医学講座教授真弓俊彦先生をお招きして、DIC・敗血症についてご講演頂きました。
急性期DIC診断基準の作成の流れから始まり、実際の診断、治療、最新の研究まで非常にわかりやすくお話して頂き、新たな知識を得るとともにDICへの理解を深めることができました。
海外とのガイドラインの違いを含めた敗血症治療についてや臨床研究や論文に対する考え方・日本からエビデンスを発信していく必要性についてのお話も伺い、とても勉強になりました。

勉強会の後は真弓先生を囲んで食事会です。
先生のワインへの情熱が半端ないことに一同驚愕致しました。最近は新しいワインを買うのを控えているそうで、今あるワインを飲みきるために長生きする！と仰っていたのが印象的でした。高知のかつおや日本酒も堪能して頂けたようで良かったです。
また病院は違っても抱えている悩みは一緒なんだな～と実感。私たちも「しょうがないか」の精神でめげずに頑張ろうと思いました。

真弓先生、本当にありがとうございました☆今後ともよろしくお願い致します。

第3回高知県MCLS研修会

みなさん、こんばんは。救急部の原です。

9月28日に高知医療センターで第3回MCLS研修会が開催され、救急部からは西山部長、山崎副部長、原の3人がインストラクターとして参加してきました。

MCLSとはMass Casualty Life Suport（多数傷病者への対応標準化トレーニングコース）の略で、災害現場における初動のマネージメントやトリアージなどを学ぶ講習会です。

受講者はおもに災害現場に先着するであろう救急救命士や消防士、警察の方がメインですが、医師や看護師なども少数います。
当院救命救急センターからは、看護師の山内君が受講しました。

コースでは災害モードのスイッチ、CSCA、トリアージ訓練、机上シュミレーションなど内容は盛りだくさんで、各テーブルで熱い議論が交わされました。

災害時には警察、消防、行政、医療関係など多職種の連携が欠かせません。
今回のMCLSコースはその内容だけでなく、「顔の見える関係」としてさまざまな職種の方と交流できたのも大きな収穫でした。

これからも私たち救急部が中心となって院内の災害対策についてももっと強化していきたいと思っています。

世話人で講義を担当する西山部長



中央が山崎副部長



トリアージを指導する原（右端）

トリアージの説明を聞く山内君（左端）

日本麻酔科学会 中国・四国支部第51回学術集会

初投稿となります。救急部の本多です。

去る9月13日、山口県は下関市で麻酔学会の中四国地方会が行われました。

救急部の泉先生と参加してまいりました。

発表に関しては二人でスライドを作成し、発表は泉先生が担当しました。

演題は

「脳内出血の既往を持つもやもや病患者の自己弁温存大動脈基部置換術の麻酔経験」 

でした。

会場入り口での一枚。 

僕は写真係ですので写っていませんよ。

下っぱ若手二人で挑む学会発表はまるで関門海峡のよう。

（関門海峡は一日に約700隻の船が行き交い、

一日に4度潮の流れが変わる海上交通の難所です。

写真は海峡の最狭部にかかる関門橋）

さて、発表の方は朝一番のセッションにもかかわらず部屋は結構聴衆で埋まっているという状態。

発表する泉先生は堂々としていましたが、僕のほうは開始10分前からすでに緊張でいっぱいいっぱいになっていました。 しかし、共同演者としてみっともない姿は見せられない！！

泉先生が質問に対する返答に窮したら、すぐに助け舟が出せるようにマイクのそばに陣取りました。 

 

 しかしながら結果として無用な心配でした。会場からの鋭い質問にも余裕で返す泉先生。

そのさまは、まるで宮本武蔵のようでした。 

（かの有名な宮本武蔵と佐々木小次郎の決闘は

関門海峡の西に位置する巌流島で行われました。

写真中央の島が巌流島）

無事発表を終え、また他の発表を聞き、大変勉強になった学会でした。

直前までスライドの添削をしていただいた、西山先生、村上先生ありがとうございました。

そして泉先生、発表お疲れ様でした。

次は10月末、救急医学会の発表が控えていますが、

全力でぶつかっていきたいと思います。

利き鮎会

西山謹吾です。
先週9月12日高知市城西館で毎年行われている「利き鮎会」に行ってきました。今年は豪雨がおおく、この利き鮎会の開催も危ぶまれていましたが、何とか開催にこぎ着けることができたそうです。
この会は全国各地から送られてきた鮎を食べ比べて、一番おいしい鮎はどこの河川の鮎かを競う会です。鮎はその川のこけを食べていますので、川ごとに鮎の味が違うのです。ダムのある川で育った鮎と、ダムのない川で育った鮎とどちらがおいしいと思いますか？実はどちらとも言えないのです。ただしダムのある川で育った鮎には味覚にばらつきが多く、その原因について諸説があると言うことを講演で聴かせていただきました。その後高知県尾﨑正直知事からのご挨拶があり、「今年2度良いことがありました。一つはよさこいが開催できたこと（前夜祭は台風で中止）、もう一つはこの利き鮎会が開催できたことです」となかなかしゃれた挨拶でした。さあ試食開始です。今年の一番は岐阜県の和良川の鮎で、和が高知県物部川の鮎が二番に入りました。この会でいろいろな職種の方が来られており、普段医療関係者とばかり話している私には毎年新鮮な気持ちにさせてもらっています。

尾﨑知事（左）にお会いしました。話はすぐに高知県災害医療についてとなり　どうやって南海地震を乗り切るか？国を動かすか？尾﨑知事は若さもありいつも熱い方です。

町田病院の眼科の橋田先生（左）です。彼は大学のバレー部の後輩です。彼も毎年この利き鮎会に参加しています。