第41回日本集中治療医学会学術総会

みなさん、こんにちは。
救急部の原です。

またまたサボってしまい、久しぶりの投稿になります(^^ゞ

遅くなりましたが、2月27日から3月1日まで国立京都国際会館にて、第41回日本集中治療医学会学術総会が開催され参加してきましたので報告します。

当救急部からは、西山センター長がポスター部門の座長、廣田先生、村上先生、原の3人がポスター発表しました。

座長と発表した演題は、それぞれ以下の通りです。
西山　「RST・NST・RRT①」
廣田　「dexmedetomidineを使用したNPPV症例の検討」
村上　「高齢者偶発性低体温症例の検討」
原　　「間質性肺炎の人工呼吸管理中に難治性肺瘻を合併し救命しえなかった2例」

この学会に参加するといつも思うのですが、やはりもっと勉強をしないといけないということです。
当院ICUのレベルはまだまだ全国でもレベルの高い水準を保っていると自負していますが、他施設の発表や御高名な先生方の講演を聞くと刺激を受けることがたくさんあります。

そして学会の夜はコメディカルの看護師さんやリハビリの先生方とともに京都の夜を満喫し、酒を酌み交わしました。
今後も他職種との連携をさらに深めつつ、レベルアップをはかりたいと思っています。

最後に学会に行っている間も、病院に残って忙しい救急外来とICUを守ってくれた先生方に感謝いたします。
ありがとうございました。

（＊村上先生の発表の写真を紛失してしまいました。すみません…）





2014.2.7 日米共同統合防災訓練

みなさん　救急部　西山謹吾です。
2/7に上記訓練がありました。
高知県土佐湾沖に　自衛官「ひゅうが」を仮想SCUとしての訓練です。
南海地震の際、高知県へのアクセスは陸路・海路・空路が考えられています。しかし陸路は高知道が22個のトンネルを抱えています。また主要国道は沿岸沿いであり、津波で使用不可となることが想定されます。空路はCH-47がおりることができるところは高知県内二カ所のSCU（高知大学・宿毛市総合運動公園）で、高知空港も沿岸沿いなので使用はできないと思います。そこで船上SCUは？と考えているわけです。

「ひゅうが」は全長１９８ｍ　幅３３ｍで船の特徴は、災害時でも停電にならない！ことです。格納庫のスペースにSCUを展開しました。甲板からSCUまでは通常ならヘリをおろす巨大エレベーターを使用して患者を一気に診療エリアにおろします。また艦内にはポータブルX線が撮影でき、i-STST、エコーなども完備、手術室もあります。いろいろな可能性を持った船です。当日はオスプレイが着艦する予定でしたが、沖縄方面の天候が悪くオスプレイはこれず、日米共同訓練とはなりませんでした。

今回の訓練に参加した当院DMATメンバー

西山・中川・尾谷・寺尾・川田の5名

ひゅうがの甲板　4機のヘリが着艦できます

こちらは診療エリア

巨大なエレベーターで甲板から診療エリアへ

ひゅうが内のSCU統括本部ですテレビ画面を拡大すると

このように　甲板・診療エリアの様子がわかります

2014.2.1,2 JATEC高知県コース

　皆さんこんにちは　西山謹吾です。
　2月1，2日に高知市総合あんしんセンターでJATECコースを開催しました。
　このコースは、一病院で開催すると必ず赤字となりますので、高知県の場合は県に予算を取っていただいて開催しています。それは高知県の南海地震対策の一環としてソフト面の充実のためJATECコース、JPTECコース、ICLSコース、MCLSコースを県主催で行っているわけです。
これほど救急・災害医療に対して理解のある県は少ないと思います。
CMDには兵庫県災害医療センターの石原諭先生を招いてコースを開催。
夜の懇親会には受講生も18名来てくれて大盛況でした。

平成25年度第2回NBC災害テロ対策研修

みなさんこんばんは。救急部の原です。

しばらくサボっていて今年初の投稿になります(^^ゞ

1月23日から25日まで茨城県つくば市の筑波大学で、日本中毒情報センター主催の平成25年度第2回NBC災害テロ対策研修が行われ、当院より救急部の原、看護師の藤戸さん、山崎君、放射線技師の小松さん、医事課の奥宮さんのメンズ5人チームで参加してきましたので報告いたします。

NBCとはCBRNE（C:chmical化学、B:biological生物、R:radiological放射線、N:nuclear核、E:explosive爆発）の略で、自然災害とは異なるいわゆるテロや原発事故などの特殊災害のことです。

特殊災害ではABCDEの安定と同時に、Decontamination除染とDrug解毒剤の2Dが重要になってきます。

自然災害より起こる確率は低いとはいえ、知識と訓練をしておかなければいざ起こってしまったときに対応ができません。

私たちはこの3日間で非常に濃密な訓練を受け、心身ともにとても疲れましたが、新たな知識と技術を身につけることができました。

今後万が一の有事の際には、率先して病院職員を誘導できるように日頃から準備をしておかなければと痛感しました。

しかし1月の極寒とはいえ、防護着を着ての活動は非常に暑くて不便であり、30分活動するだけでも普段の何倍ものストレスがかかり、かつ体力が奪われていくことを実感しました。それがわかっただけでも訓練に参加する意義があったかもしれません。

このような機会を与えてくださった病院の関係者に感謝いたします。

ありがとうございました。

初日はみっちり講義です

左から奥宮さん、山崎君、藤戸さん

実際の防護着です。本当に暑くて息苦しい！（左から原、藤戸さん）



除染用のテントにシャワーがついていて、ここで汚染された人の体を流して除染を行います。





防護着を着ていると会話が聞こえないので、ブロックサインで合図をします



実際の訓練①

実際の訓練②

実際の訓練③

日赤スポーツ四国大会

みなさん、こんばんは。

救急部の原です。久しぶりの投稿です。

すみません、今回は仕事とは関係ないのですが、日赤病院の部活動について報告させていただきます。

12月14日に高知市の春野運動総合公園で、日赤スポーツ四国大会が行われました。

この大会は1年に1回行われる四国四県の日赤病院対抗のスポーツ大会で、種目は軟式野球、バレーボール、バスケットボール、フットサル、硬式テニスの5種目があります。

それぞれ優勝したチームは、全国大会に出場することができます。

わが高知日赤救急部からは、硬式テニス部に所属している原と藤本がレギュラーとして試合に出場しました。

いずれも本当に僅差の白熱した試合がつづき、高松日赤と松山日赤には勝利しましたが、優勝した徳島日赤に敗れ、準優勝でした。

昨年が4位でしたので、この1年間真剣にテニスに打ち込んできた成果が少しは出せたかなと思っています。


そしてテニス部全員が一致団結して試合と応援に集中し、さらに団結力が高まるとともに来年の新たな目標ができ、早くも来年への決意を新たにしているところです。

テニスに熱い私たちのために、勤務調整をしていただいたり、ときには早く帰って練習に行かせていただいたり、救急部のみなさまの協力がなければ得られなかった結果だと思っています。

本当にありがとうございました。
もちろんこれからも救急部の仕事も頑張りますのでよろしくお願いいたします（*^_^*）


結果は準優勝でした（*^_^*）





高知日赤硬式テニス部のメンバーです（*^_^*）

 

エコーハンズオンセミナー開催

去る12月7日、旭川医科大学救急部救命救急センターの鈴木先生をお招きして、「新世代の救急医は超音波をこう使う」と題したエコーのワークショップを開催しました。

 

鈴木先生は、大変御高名で学会の口演は常に満席になるほど人気の先生なのですが、今回はこのワークショップのためにわざわざ旭川からおいでくださいました（学生時代から高知県は憧れの地だったそうです）。

 

前日には、院内で御講演をしていただき、その後引き続き懇親会にて大変興味深いお話をいろいろ聞かせていただきました。

写真中央が鈴木先生です！ 

 翌日は、朝から少人数でのワークショップを行いました。

エコーは低侵襲の検査でありながら、診断のために要する技術が非常に難しく、苦手とする医師も多い領域です。

モデルになってくれた研修医の青山先生、水田先生本当にありがとう！！

「誰にでも簡単にわかりやすく」という先生の方針のもと短時間で濃縮したエコーのエッセンスを御教授いただきました。

 

心臓や血管のエコーに加え、普段描出を行わない気道のエコーや胃のエコーなど目から鱗の講義が満載で大変有意義な時間を過ごさせていただきました。

この場をお借りして救急部一同御礼を申し上げます。

鈴木先生、本当にありがとうございました。

 

今回のセミナーを日々の臨牀に活かしてこれからも研鑚を積んでいく所存です。  

また高知にいらしてくださいね！１

 




第41回日本救急医学会総会学術集会

こんにちは、救急部の原です。
久しぶりの投稿です。

10月21日～23日まで東京国際フォーラムで日本救急医学会総会が開催され、西山、島津、廣田、安岡、原の5人で参加してきたので報告します。

当院救急部からは合計5題の演題発表をしてきました。
救急分野では日本で最大の学会であり、会場も参加人数も大変大きいものでした。

安岡先生の発表も立派なもので、御高名な先生方のツッコミにも堂々と回答していました。
当院救急部のように、救急、集中治療、麻酔をすべてカバーしている救急科は少ないようですね。

今学会では、若手白熱セミナーというセッションがあり、基本的な内容なのですが重要でかつわかりやすい講義が多数あり、私自身も非常に勉強になりました。

今回は今後救急に進路を考えている当院初期研修医の樋口先生も学会に参加とのことで、夜は西山センター長のおすすめで、みんなで東京駅の新丸ビルのダイニングでおいしいワインをいただきました。（もちろん西山センター長はノンアルコールです！）

また私事ですが、以前勤務していた徳島大学病院や横浜労災病院の上司や同僚と再会でき、いろんな話を聞けてたくさん刺激をもらいました。
こういうことも全国学会の魅力だと思います。

このたびは忙しい日常業務の中、学会に参加させていただき、病院に残って業務を頑張ってくれた先生方に大変感謝しています。
ありがとうございました。

東京国際フォーラムで

安岡先生の発表。左は座長の勝見先生。

新丸ビルのダイニングでワイン♪



東京駅の駅舎に下でピース